核心导读：睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢病人无自觉症状。那么临床上如何鉴别鞘膜积液?鞘膜积液怎么检查?

　　医生讲解：鞘膜积液鉴别诊断：

　　1、腹股沟交通性鞘膜积液与斜疝都可能出现时大时小，或随体位变化而时有时无的肿块。但斜疝的肿物透光试验阴性，肿块部在咳嗽时有冲击感。

　　2、睾丸肿瘤：睾丸肿瘤无疼痛，形状可似睾丸鞘膜积液，但睾丸肿瘤有肿物持续增长的病史，肿物较沉重，透光试验阴性。

　　医生解析：鞘膜积液诊断依据：

　　1、鞘膜积液的基本检查：睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物，睾丸 亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。

　　2、鞘膜积液的进一步检查：B超检查可进一步明确诊断，对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。

　　【具体的诊断依据可概括为4点】：1、阴囊部囊性肿块，透光试验(+)，如鞘膜增厚，则透光试验(-)。2、精索鞘膜的积液，一般体积较小，位于睾丸上方。3、睾丸鞘膜积液，如积液较多，则往往摸不到睾丸。4、交通性鞘膜的积液，囊肿的大小可随体位变化而变化。

　　重庆龙湖医院医生提醒：鞘膜积液的诊断比较简单，临床上体格检查会发现阴囊内有肿块，B超和透光实验便可以确诊，鞘膜积液不会自我痊愈，患者要尽早进行诊断治疗。如您想进一步了解或者有其他问题，可直接，您也可以拨打我我院24小时健康咨询热线：023-67500965(免费)，进行详细咨询。